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近日,东莞市儿童医院收治了一个5月大的宝宝,宝宝出生时,屁股就长有小尾巴。
本来,家长打算让孩子大点再治疗。随着月龄增长,家长发现宝宝两条腿没有什么力气,于是带着他来医院检查。
医生检查发现,宝宝骶尾部可见一赘生物,形如动物尾巴,长约3cm,皮肤完整,摸着也不疼。
而且,宝宝的双腿不是很有力量,肌力减弱,其中左小腿变细,没有力气。
医生为他进行腰椎磁共振检查发现,椎管内竟有一巨大脂肪瘤,压迫着脊髓圆锥。这个瘤子也是罪魁祸首。
该院小儿神经外科理国富博士、张振武博士针对宝宝的情况进行了会诊,最后认为手术是唯一治疗手段,应限期手术治疗。
如不及时手术,宝宝可能出现运动、感觉和括约肌功能的障碍,而且会逐渐加重。
经过反复讨论和术前评估,他们联手为患儿施行手术。
手术发现,宝宝椎管内大量脂肪样物占据骶尾部的椎管。医生在各种现代化医疗装备下,小心翼翼地切除病变组织,解除肿瘤对脊髓神经的压迫,松解粘连,保护正常神经结构。
这一个手术竟然用了9个小时,可把医生累坏了。
那么:宝宝的尾巴又是怎么来的呢?
原来,这是脊髓栓系综合征的一个表现,由于脊髓回缩被病理性束缚,致脊髓低位,脊髓发生慢性进行性病理改变,而引起的一系列神经功能障碍和畸形的综合征。
具体表现方面,部分患儿生后即被发现骶尾部皮肤异常,如骶尾部正中长毛发,皮肤凹陷,赘生物(也就是这次的猪尾巴)等。
部分患儿还可能出现神经功能障碍,如进行性下肢无力,步行困难,一侧肢体变细,腱反射减弱,排尿和排便功能障碍;还可有出现脊柱及足部畸形等情况……
令人欣慰的是,手术很成功,术后,宝宝双下肢肌力较前明显好转,而且能扶站。
术后复查腰椎磁共振,显示椎管内肿瘤无复发,圆锥恢复正常形态。